אז התרופה החדשה לירידה במשקל תגרום לכם לרדת 30 ק"ג? בואו נבין איך אפשר לייצר מצג מטעה (בטעות כמובן) על בסיס תוצאות מחקרים…

אז התרופה החדשה לירידה במשקל תגרום לכם לרדת 30 ק"ג? בואו נבין איך אפשר לייצר מצג מטעה (בטעות כמובן) על בסיס תוצאות מחקרים אמיתיים.

במחקר TRIUMPH-1, המשתתפים שקיבלו 12 מ"ג רטטרוטייד ירדו בממוצע 31.9 ק"ג אחרי 80 שבועות. זה נתון מרשים מאוד, ואין כאן ניסיון להקטין אותו.

אבל ממוצע הוא ממש אבל ממש לא הבטחה אישית.

באותה קבוצת מינון, רק 45.3% מהמשתתפים הגיעו לירידה של לפחות 30% ממשקל הגוף, ו-37.5% לא הגיעו אפילו לירידה של 25%. כלומר, גם כשהממוצע חזק מאוד, התגובה האישית עדיין משתנה מאוד בין אנשים ופחות ממחצית מהם באמת ירדו 30 ק"ג.

אם מתייחסים לנתון הזה בצורה בייסיאנית, אפשר לומר בזהירות שההסתברות של משתתף בקבוצת 12 מ"ג להגיע לירידה של לפחות 30% ממשקל הגוף היא בערך 45%, עם טווח אי ודאות משוער של כ-41%-49%. זה לא נתון רשמי מהמחקר, אלא חישוב מקורב על בסיס שיעור התגובה שפורסם וגודל זרוע משוער.

וזה בדיוק ההבדל בין ניסוח מדעי לבין כותרת שיווקית או תקשורתית.

"הירידה הממוצעת הייתה 31.9 ק"ג" זה תיאור של תוצאה קבוצתית.

"התרופה מבטיחה ירידה של 30 ק"ג" זה כבר נשמע כמו ניבוי אישי.

חשוב לי להדגיש שאין כאן טענה שהחברה הסתירה מידע, זייפה נתונים, או שהנתונים אינם אמינים. להפך - הנתונים על הממוצע ועל שיעורי התגובה פורסמו.

הטענה היא על שימוש במונחים לא מדויקים מבחינה מדעית בהם עושים שימוש בתקשורת - ממוצע אינו הבטחה, ותוצאה קבוצתית אינה ניבוי אישי.

בשורה התחתונה רטטרוטייד נראית כמו תרופה עם אפקט חזק מאוד, אבל גם בהתחשב בזה, "ממוצע של 31.9 ק"ג" לא שווה ל-"התרופה מבטיחה ירידה של 30 ק"ג".

ככה נתון נכון יכול להפוך למסר מאוד מטעה ואולי אפילו לעוגמה נפשית ובעיות אינדיבידואליות בהמשך.

נקודה נוספת שחייבים לזכור היא שתועלת לא נמדדת רק לפי כמה ק"ג יורדים.

לפי הנתונים שפורסמו, רטטרוטייד הראתה ירידה ממוצעת מרשימה מאוד, אבל גם שיעור לא מבוטל של תופעות לוואי והפסקות טיפול, במיוחד במינון הגבוה.

לכן השאלה הקלינית האמיתית לא תהיה רק "כמה היא מורידה במשקל", אלא גם "כמה אנשים יצליחו להמשיך לקחת אותה לאורך זמן".

אם בהמשך יתברר שהתרופה מייצרת עומס תופעות לוואי גבוה יותר מהאפשרויות הקיימות כיום, כמו טירזפטייד, אז גם אם האפקט הממוצע על המשקל חזק יותר, הערך הקליני המעשי שלה עדיין יצטרך להיבחן בזהירות.